l’hernie discale
L’Hernie Discale est une saillie d’un disque intervertébral. Le disque a une fonction amortissante. Il est gélatineux et élastique mais parfois, il s’use en se tassant et en se desséchant. Il peut alors se fissurer et le noyau gélatineux créer une « hernie » en sortant de sa loge. La hernie discale peut comprimer un nerf et provoquer ainsi, en plus des douleurs vertébrales, des douleurs dans le territoire de ce nerf (sciatique, cruralgie ou névralgie cervico-brachiale).
C’est une pathologie fréquente dont les facteurs de risques sont bien connus comme le surpoids ou les traumatismes sportifs ou professionnels répétés. En effet lorsque la pression est trop importante sur le disque, celui ci s’abime, se comprime et perd de son élasticité ; C’est alors que les vertèbres frottent entre elles et provoquent des lombalgies ou des cervicalgies selon les disques atteints.
Le traitement associe donc la diminution ou l’arrêt des facteurs de risques à un traitement médical et du repos. Ce traitement comporte des anti douleurs et des anti inflammatoires pour une durée de 10 jours à 3 semaines.
Si le traitement médical est un échec ou si des signes neurologiques plus graves s’installent (comme une paralysie du pied ou des signes de faiblesse de la jambe, une baisse de la force musculaire dans une main.) alors un traitement chirurgical s’impose.
Le traitement chirurgical a été révolutionné par l’arrivée de la microchirurgie. En effet cette technique opératoire réalisée par des Neurochirurgiens entrainés, a considérablement raccourci la durée de l’intervention, la durée de l’hospitalisation et surtout les suites opératoires avec des douleurs réduites au minimum et une reprise des activités après quelques jours seulement.
L’incision de la peau ne mesure que quelques millimètres et le décollement musculaire est quasi inexistant. Seule la partie du disque qui « dépasse » est retirée, le neurochirurgien laisse en place le disque et intercale entre les vertèbres une petite prothèse amortissante qui vient soulager le disque qui est laissé en place mais qui a perdu de son efficacité.
L’hospitalisation dure moins d’une journée : entré le matin, sorti le soir.
C’est l’hospitalisation ambulatoire réalisée à la Clinique Internationale du Parc Monceau à Paris. La clinique est équipée de Blocs opératoires ultramodernes dédiés à la chirurgie de la colonne vertébrale et à la microchirurgie.
Une équipe spécialisée regroupant des neurochirurgiens, anesthésistes, rhumatologues, radiologues et rééducateurs permet une prise en charge globale du patient et une discussion multidisciplinaire des dossiers médicaux les plus compliqués.
La Clinique du Parc Monceau est le seul centre Français à proposer le traitement neurochirurgical des HERNIES DISCALES en microchirurgie et en ambulatoire. C’est un atout majeur pour le patient.
Il existe deux types d’anesthésie pour cette intervention : l’anesthésie locale (rachis anesthésie) pour ceux qui ont peur de se faire endormir « totalement » et l’anesthésie générale pour les patients qui ne veulent rien voir et rien entendre de l’opération. C’est le patient qui choisi avec l’anesthésiste.
La consultation d’anesthésie a lieu environ 48 h avant l’intervention et est obligatoire.